Escala Humpty Dumpty

La Escala Humpty Dumpty es una herramienta para evaluar la probabilidad de caídas en niños en pediatría.

Esta comprende 7 ítems, que son:

1. Edad:
   • 4 puntos: <3 años
   • 3 puntos: de 3 a 7 años
   • 2 puntos: de 7 a 13 años
   • 1 punto: >13 años
2. Género:
   • 2 puntos = hombre
   • 1 punto = mujer
3. Diagnóstico:
   • 4 puntos si sufre problemas neurológicos.  (Convulsiones, traumatismos craneoencefálicos, hidrocefalia, parálisis
     cerebral, etc. Esto incluiría a los pacientes que están siendo evaluados para un
     diagnóstico neurológico).
   • 3 puntos cuando existen alteraciones en la oxigenación: esta categoría abarca cualquier diagnóstico
     que pueda resultar en la disminución de la oxigenación del cerebro o una
     disminución en la capacidad de transporte de oxígeno de los glóbulos rojos.
     La alteración de la oxigenación va más allá de las enfermedades respiratorias
     y puede incluir deshidratación, anemia, anorexia, síncope, etc.)
   • 2 puntos; Trastornos psiquiátricos/del comportamiento: pueden incluir trastornos del estado de
     ánimo (depresión mayor, trastorno bipolar) y trastornos del control de los impulsos.
   • 1 punto: Otro diagnóstico, cualquier cosa que no entre en las otras
     categorías (los ejemplos incluyen, entre otros, celulitis,
     ortopedia).
4. Deterioro cognitivo:
   • 3 puntos si no conoce sus limitaciones. (Ej.: No sabe que no se puede levantar porque tiene una pie escayolado).
   • 2 puntos si se le olvida sus limitaciones. (Ej.: Sabe que no se puede levantar porque tiene una pie escayolado, pero se le olvida).
   • 1 punto si está orientado en sus propias capacidades. (Ej.: Sabe y entiende que no se puede levantar porque tiene una pie escayolado).
5. Factores ambientales:
   • 4 puntos si el bebe o niño se ha caído de la cuna o cama anteriormente.
   • 3 puntos si utiliza dispositivos de ayuda en la cuna, o cama, como iluminación, muebles.
   • 2 puntos: ubicación adecuada de la cama.
   • 1 punto si el niño deambula libremente.
6. Cirugía o sedación anestésica:
   • 3 puntos, si la valoración del riesgo de caídas se realiza dentro de las 24 horas postquirúrgicas.
   • 2 puntos, si la valoración del riesgo de caídas se realiza dentro de las 48 horas postquirúrgicas.
   • 1 punto, si la valoración del riesgo de caídas se realiza pasadas 48 horas postquirúrgicas o en el caso de que el ingreso no sea quirúrgico.
7. Medicación:
   • 3 puntos, si hay uso de múltiples medicamentos sedantes (se excluyen pacientes de UCIP con sedantes y relajantes).  Más de dos medicamentos (Hipnóticos, barbitúricos, fenotiacinas, antidepresivos, laxantes/diuréticos, narcóticos).
   • 2 puntos cuando use uno de los medicamentos antes mencionados.
   • 1 puntos cuando no use ninguno de los medicamentos antes mencionados.

Resultados de la puntuación:

• Sin riesgo < 7 puntos
• Bajo riesgo de 7 a 11 
• Alto riesgo > 12 puntos (Máximo de puntos = 23 con un mínimo de 7 puntos)