Respuesta rápida: Para colocar las derivaciones posteriores en un ECG, reposiciona los electrodos V4, V5 y V6 a las nuevas ubicaciones V7, V8 y V9 en la parte posterior del tórax. Esta técnica mejora el diagnóstico de infartos en la pared posterior del corazón y es crucial para una interpretación precisa en situaciones urgentes.
Tabla de contenidos
Las derivaciones posteriores en un electrocardiograma (ECG) son aquellas que se colocan en la parte posterior del tórax para evaluar la actividad eléctrica del corazón desde esa perspectiva. Estas derivaciones proporcionan información adicional sobre la actividad eléctrica de la pared posterior del corazón, que no siempre es visible en las derivaciones estándar del ECG. Por ejemplo, en situaciones donde sospechamos de infarto agudo de miocardio en esta zona.
¿Cómo se colocan las derivaciones posteriores en el paciente?
Para realizar un ECG con derivaciones posteriores correctamente, hay que tener en cuenta lo siguiente:
- Mantén los primeros tres electrodos en sus ubicaciones habituales para las derivaciones I, II y III.
Colocación de nuevos electrodos: Los electrodos que normalmente se colocarían para las derivaciones V4, V5 y V6, deberán reposicionarse en la parte posterior del paciente, renombrándose como V7, V8 y V9 respectivamente.
- V7: Colócalo en el quinto espacio intercostal en la línea axilar posterior.
- V8: Sitúalo en el quinto espacio intercostal, pero en la línea media escapular.
- V9: Ubícalo en el quinto espacio intercostal en la línea paravertebral izquierda.
¿Qué debo tener en cuenta para la práctica?
Saber colocar de manera correcta los electrodos, como anteriormente se encuentra indicado, nos facilitará el diagnóstico de infartos en la cara posterior del corazón y mejorará la precisión del tratamiento al tener una visión más completa.
Es muy importante dejar por escrito, que hemos realizado el electro de esa manera, se puede escribir en la hoja en grande, V7,V8 y V9, para que otros compañeros sepan que se ha realizado de esa manera y no haya equivocaciones a la hora de interpretarlo.
La correcta implementación de las derivaciones posteriores no solo facilita el diagnóstico de infartos en la cara posterior del corazón, sino que también mejora la precisión del tratamiento médico al proporcionar una visión más completa de la actividad cardíaca. Esto es especialmente importante en escenarios de urgencia donde cada detalle puede influir en el desenlace del paciente.
Es crucial que, al realizar un ECG con derivaciones posteriores, se marque claramente en el registro que se han utilizado estas derivaciones específicas. Esto asegura una interpretación adecuada y evita posibles errores diagnósticos que podrían surgir de la confusión con las derivaciones estándar.
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¿Cómo citar este artículo?
- Enfermería Evidente. ¿Cómo se colocan las derivaciones posteriores en un electrocardiograma?. 2024. Disponible en: https://enfermeriaevidente.com/como-se-colocan-las-derivaciones-posteriores-en-un-ecg/
Bibliografía
- Enfermería Evidente. Curso: Electrocardiografía de 0 a PRO. 2023. Disponible en: https://enfermeriaevidente.com/curso-electrocardiograma-para-enfermeria/
- Raine D, Langley P, Shepherd E, Lord S, Murray S, Murray A, Bourke JP. Principal component analysis of atrial fibrillation: inclusion of posterior ECG leads does not improve correlation with left atrial activity. Med Eng Phys. 2015 Feb;37(2):251-5. doi: 10.1016/j.medengphy.2014.12.008. Epub 2015 Jan 22. PMID: 25619612; PMCID: PMC4330400.
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