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¿Cómo saber si he pinchado un nervio al inyectar anestesia local?

Respuesta rápida: Si durante la administración de anestesia local el paciente describe un dolor lancinante, es probable que hayas pinchado un nervio. En este caso, detén la administración del fármaco y replantea la zona de inyección.

Tabla de contenidos

¿Cuáles son las señales de que podría haber pinchado un nervio?

Cuando estamos realizando un procedimiento que requiere anestesia local, como infiltraciones o bloqueos, es crucial prestar atención a las señales que nos da el paciente. Un indicador común de haber pinchado un nervio es que el paciente siente un dolor lancinante. Este dolor es distinto al malestar que puede sentirse durante una inyección común.

Un dolor lancinante se describe como una sensación aguda, intensa y punzante que parece atravesar o desgarrar el área afectada. El paciente lo suele referir como una especie de descarga eléctrica. Suele ser de inicio súbito y puede ir y venir en oleadas, lo que puede hacerlo especialmente difícil de soportar.

¿Qué sintomatología podría experimentar el paciente?

  • Dolor o sensación de ardor en el área donde se administró la anestesia: Este síntoma es uno de los más reveladores. No confundir con la sensación proveniente de la cronología de la anestesia.
  • Hormigueo o entumecimiento en el área afectada: Podría persistir por un tiempo incluso después de la intervención.
  • Debilidad muscular en la zona afectada: El paciente podría tener dificultades para mover la zona como lo hacía normalmente.
  • Cambios en la sensibilidad: Pérdida de sensación o una sensación anormal, como la de “alfileres y agujas”, son también signos claros.

¿Qué hacer si creo que he pinchado un nervio?

Si estás ante una situación donde sospechas que has pinchado un nervio, detén inmediatamente la administración del fármaco. Replantea el área de inyección o cambia el plano de administración. Administrar más volumen del fármaco en ese estado podría lesionar gravemente el nervio.

¿Cuál es el tratamiento en caso de haber pinchado un nervio?

El tratamiento varía según la gravedad y duración de los síntomas. Las opciones incluyen observación y tiempo para la recuperación natural del nervio, medicamentos para el dolor, terapia física y, en casos severos, bloqueo de nervios.

¿Es necesaria una intervención médica inmediata?

No siempre. Observación y tiempo son muchas veces suficientes para que los síntomas mejoren. Sin embargo, medicamentos para el dolor como analgésicos o AINE pueden recetarse para aliviar el malestar.

¿En qué casos podría ser útil la terapia física?

Un fisioterapeuta podría recomendar ejercicios y técnicas de rehabilitación para fortalecer los músculos y mejorar la función en la zona afectada, especialmente si la debilidad muscular se mantiene durante un tiempo prolongado.

¿Qué papel juega el bloqueo de nervios?

El bloqueo de nervios podría ser una opción si los síntomas son muy severos y no responden a otros tratamientos. Este procedimiento puede aliviar el dolor y promover la curación del nervio afectado.

¿Cuánto tiempo puede llevar la recuperación?

La recuperación puede variar desde semanas hasta años, dependiendo de factores como la gravedad de la lesión, la ubicación del nervio y la salud general del individuo.

Estudios indican que la mayoría de las personas se recuperan en cuestión de meses. Por ejemplo, un estudio mostró que la función sensorial se restableció en la mayoría de los pacientes dentro de los 6 meses tras una lesión en los nervios cutáneos del pie y tobillo.

¿Qué tengo que saber para la práctica?

Si notas que el paciente describe un dolor lancinante mientras administras anestesia local, detén inmediatamente la inyección y replantea la zona. En el tratamiento posterior, considera observación y tiempo como primera línea, seguidos de medicación y terapia física según la gravedad de los síntomas. La recuperación puede ser un proceso largo y variar considerablemente entre los pacientes.

 

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