¿Cómo Interpretar Correctamente la Derivación II en un ECG?

¿Te has preguntado alguna vez por qué la derivación II es la que solemos elegir en la interpretación de un electrocardiograma (ECG)?. A continuación, desglosaremos la importancia de esta derivación y cómo puede ser útil en tu práctica diaria.

¿Qué es una derivación en un ECG y por qué es importante?

Las derivaciones en un ECG son fundamentales para captar la actividad eléctrica del corazón desde diferentes ángulos. La derivación II, en particular, es clave para observar el impulso eléctrico del corazón. Esto se debe a que permite ver cómo la actividad eléctrica se aproxima de manera frontal al electrodo, ofreciendo una “foto” precisa del corazón. Nos permite percibir trastornos del ritmo que a veces pasan desapercibidos en otras derivaciones. 

¿Por qué se elige la derivación II para la tira de ritmo?

Elegimos la derivación II para la tira de ritmo porque ofrece la visión más clara y directa de la actividad eléctrica cardíaca. La tira de ritmo, al registrar 10 segundos de actividad eléctrica cardiaca en grupos de dos y tres derivaciones, utiliza la derivación II para identificar posibles alteraciones de forma eficiente. 

¿Qué tengo que saber para la práctica clínica?

Debemos saber que las derivaciones cardíacas del electrocardiograma, forman lo que se conoce como el triángulo Einthoven. Estas, registran la diferencia de potencial entre dos electrodos ubicados en extremidades diferentes. 

En concreto, la D2 o II, registra la diferencia de potencial entre brazo derecho y pierna izquierda. 

El electrodo positivo que marca esta derivación debemos colocarlo en el pie izquierdo (normalmente de color verde), y el electrodo negativo en el brazo derecho (suele ser de color rojo). 

Es importante colocar al paciente en una posición de supino, si no fuera posible, recuerda dejarlo escrito. Explícale que es lo que vas a realizar, asegura un ambiente tranquilo para que el propio paciente lo esté, y así no haya factores externos que puedan influir en el ECG. 

Recuerda, la regla nemotécnica de la RANA para seguir la colocación de los electrodos de las derivaciones de los miembros 

• R: Rojo

• A: Amarillo 

• N: Negro

• A: Verde (la rana es verde).

Conocer cómo interpretar un ECG es esencial en nuestro día a día, nos ayudará a poder entender qué le ocurre al paciente, y actuar de manera eficaz y rápida. 

¿Tenemos algún curso sobre esto?

Sí, tenemos un curso que se llama Electrocardiografía de 0 a PRO. 
Con este curso, pretendemos que cualquier persona sea capaz de detectar de forma rápida y sencilla cualquier patología que podría ser urgente y por supuesto, que sea capaz de hacer electros perfectos teniendo en cuenta todas las variables. Por ejemplo, ¿Qué hacer si la persona tiene parkinson? ¿Y si le falta un miembro?

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